读过内经的朋友，很多人都知道里面有一句很有名的话，那就是“生病起于过用”。

于是，有的人就因此产生一个想法：既然生病的原因已经找到了，那就是“过用”，如果我们做到“不过用”，是不是就可以不生病了呢？

(资料图)

这个理解似乎没有错的，但是，其中有一个关键词“过”，到底怎么就算过了呢？唯有先弄明白这个问题，才有可能做到“不过用”。

这就像现在经常说的“标准”，我们也可以把内经说到的“过”，认为是超过了标准。而想要不超标，首先就要掌握好标准。今天，我们就一起来探讨这个问题。

首先，我们简要介绍一下这句话的来处，它出自《素问.经脉别论》，原文是这样的：

故春秋冬夏，四时阴阳，生病起于过用，此为常也。

这句话从字面上看比较好理解，不是那么晦涩难懂，意思大概就是春夏秋冬一年四季里，阴阳会在不停变化，人生病的起因就是过用，这是一种常态。

按照我们现代人的理解，既然是“过了”，那就是使用太多了，但我们需要注意原文里的一个关键定语，那就是“阴阳”。

原文说“四时阴阳，生病起于过用”，那我们是不是就能理解为，这里说的“过用”，指的就是阴阳呢？

不错，在我看来，内经所说生病的原因，正是指阴阳的过用。

正常状态下的阴阳，是什么状态的？

关于这个问题，内经有很明确的说法，那就是阴阳平衡，或者阴平阳秘。其中的平衡那是一种动态变化的，而不是静止不动的。

如果把原文里的“四时阴阳”和“过用”联系起来，那就更富有动态色彩、也更有助于我们理解了。

因此，我们可以得出一个结论，那就是生病起于过用所指的对象，那就是阴阳。换句话说，四时阴阳的过用，就会导致人体生病，这么理解是不是很清晰了？

为什么阴阳过用就可能导致人生病呢？

内经也说“阴盛则寒、阳盛则热”，而阴阳的过用也可用分为两个部分来理解：

一是阴阳某个部分的不足，比如阴气被过度消耗，则会导致阳气的相对“多余”，这是一种阴阳的过用。

二是阴阳某个部分的过多，比如寒气太盛，导致阳气相对更弱势，这也是一种过用。

其中前者基本属于内经所说的“精气夺则虚”，而后者则大多属于“邪气盛则实”。

从这里我们也可以看出来，内经所说的“过用”，并不是片面地指多了、太厉害了，同样应该包括不足了、太少了等等情况。

再结合春夏秋冬四季进一步来理解。

春生、夏长、秋收、冬藏，这是一种自然气候的表象，但实际就是阴阳二气的动态变化导致的结果。

按照“生病起于过用”的原则，无论是春生夏长，还是秋收冬藏，这四种气的“过”和“不及”，都可以视同是一种阴阳的过用，其结果必将是导致人生病。

这个观点，在内经后续和运气学说有关的章节里得到进一步证实。

当然，我们甚至还可以理解，春夏秋冬一年四季里，我们自身的气机也和外界的阴阳相应，如果某个季节的养生没有注意到平衡阴阳，导致脏腑气机的紊乱，不管是久坐伤脾、久视伤肝之类，都是对于阴阳平衡的破坏，其结果也是导致疾病发生。

再进一步，我们还可以联系到饮食和起居习惯上，饮食五味、七情六欲，都会导致体内的气机变化，也可以认为是对于阴阳平衡的破坏。于是，暴饮暴食可以是“过用”，多思善虑也可用是“过用”，诸如此类，数不胜数。

总而言之，内经所说的“生病起于过用”，后世对此的解读有多个角度，有从“过”字来讨论的，有从“用”字来着手的，但大多却忽视了“阴阳”这个关键定语。

​本文的思路就是结合上下文，以经释义，这样才能更贴近原文的精神，也更能指导后世养生。

关键词： 黄帝内经